여성을 위한 암요양병원 이우요양병원, 10일부터 본격 진료 시작 스포츠경향 뉴스배달부

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본 연구는 2013년에서 2017년까지 요양병원에 입원하여 건강보험을 청구한 여성 암 환자들의 요양기록만을 분석 대상에 포함하였기 때문에 비급여 치료, 한의학치료, 보완대체요법을 이용하는 자료는 포함하지 못하였다. 따라서 본 연구의 목적은 최근 의료비가 급증하는 요양병원에 입원환자를 대상으로 갑상선암을 제외한 우리나라 여성 암 발생율이 높은 유방암, 대장암, 위암으로 진단받고 요양병원에 입원한 여성 암 환자의 의료이용 현황을 파 파악하고자 한다. 이에 우리나라 건강보험심사평가원의 건강보험 청구 자료를 토대로 한국표준질병사인분류[13]에 유방암 C50, 대장암 C18-21, 위암 C16으로 분류된 여성 암환자를 대상자로 하였다. 최근 5년간(2015년~2017년)의 요양병원 의료이용 현황을 파악하여 요양병원을 이용하는 여성 암 환자에게 적절하고 전문적인 치료를 받을 수 있도록 개선하는데 도움이 되고, 향후 요양병원의 입원진료 적정성에 대한 방안을 찾기 위한 기초자료를 제공하고자 한다.


비용도 저렴하면서 품질이 좋은 요양병원이 따로 있을 리 없다. 그러나 나의 질병군과 요구사항을 잘 파악하여 특화된 요양병원을 간다면 같은 비용으로 효과적인 의료 서비스를 받을 수 있다. 1~2등급을 받은 622곳의 요양병원 중 만성 신장병 환자의 비율이 높고 혈액투석이 가능한 107개의 요양병원을 선정했다. 투석이 필요한 환자 중 요양병원을 찾고 있다면 아래 107개 요양병원을 먼저 고려해 볼 수 있다. 입원환자의 사례별로 특화되었거나 적합한 요양병원을 분석하였다. 주로 건강보험심사평가원의 ‘요양병원 적정성 평가 결과’와 요양병원 홈페이지 및 기타 정부 발표자료를 참고하였다.


암환자에게 최대한 집에서 쉬는 것 같은 기분을 주기 위한 병원 철학이 물건 하나하나에도 녹아 있는 것이다. 조현주 병원장은 “암환자에게 충분히 완치 후 다시 내 가정과 일터로 돌아갈 수 있다는 희망과 믿음을 주기 위해서 최대한 병원 느낌을 지우려 고민했다”고 말했다. 고려의대 예방의학교실 안형식 교수가 2013년도 전국 요양기관의 입원환자 보험청구 자료 및 지역별 10개 요양기관 입원환자 의료이용 조사결과를 토대로 ‘요양병원의 운영현황 및 실태’를 분석한 결과 요양병원 의료서비스에 상당한 문제가 있는 것으로 나타났다. (당신의 인생에서 일어나게 될 변화에 대응하는 확실한 방법)'란 책을 떠올렸습니다.


A 암환자가 늘고 있지만 아직까지 항암 치료 후에 집에서 어떻게 케어해야 하는지에 대한 정보는 너무나 부족해요. 항암 치료로 받는 신체적 고통은 홀로 이겨내기가 매우 어렵습니다. 여성 암환자는 항암치료 후 집으로 돌아가면 집안일을 해야 해요.


연구 결과 유방암, 대장암, 위암으로 진단을 받고 요양병원에 입원하여 치료를 받는 대상자의 총 진료비용도 증가하고 있는 것으로 조사되었다. 요양병원을 이용하는 암 환자 연구에서[7] 여성 암 환자가 76.5%로 이용률이 높았고 이들은 주로 상급병원을 다니면서 요양병원에 입원하여 재활치료 및 다양한 보완대체요법을 이용하였다. 요양병원의 여성 암 환자는 상급병원에서 당일 항암주사실에서 항암제를 투여 받고 귀가하고 방사선치료는 입원자체가 불가하며 통원치료를 받고 있는 경우가 대부분이다.


안형식 교수는 요양병원 입원환자, 특히 여성환자의 의료서비스 개선을 위해 요양병원 설립기준 강화, 정액수가제도 개선, 산부인과 및 비뇨기과 전문의 배치 강화 등이 필요하다고 강조했다. 안형식 교수의 연구 분석결과에 따르면 조사대상 10개 요양병원 입원환자 520명 중 기저귀를 착용한 환자는 288명으로 55.4%를 차지했다. 화장실 사용 가능여부에 대한 조사결과 13.9%는 혼자서 사용가능, 28.7%는 부분적 도움 필요, 55.1%는 전적으로 타인의 도움이 필요한 것으로 조사됐다.


필요에 따라 신경차단술 외에도 물리치료, 도수치료, 초음파유도하주사치료, 체외충격파 등과 같은 치료 방법을 병행하며 증상의 완화를 기대해볼 수 있다. 다양한 비수술 치료 방법이 있는 만큼 정형외과 전문의의 진단에 따라 환자의 증상, 상태에 맞는 치료법을 적용하는 것이 중요하다. 다만 항암치료에는 탈모, 피로감, 피부 손상, 장기 기능 저하 외 다양한 후유증이 뒤따른다.


의원을 비웠을 때 발생하는 기회비용, 직원 2명의 인건비를 감안하면 의원의 방문 진료는 활성화가 어렵습니다. 1400여개의 요양병원은 전국 방방 곳곳에 있으며, 24시간 전문의와 의료진이 있습니다. 대한민국에서 정부보다 강력한 것은 없고, 정부 정책을 거스르면 굶어 죽습니다. 방문 진료를 하면서 장기요양 분들을 많이 만나는데, 그들은 의료가 필요합니다. 커뮤니티 케어의 완성은 ‘의료-요양-돌봄’으로 이어진 축을 완성하는 것입니다.


암 수술을 받은 지 얼마 안되었거나 지속적으로 항암 치료 중인 환자의 경우 평소 다니는 통원치료 병원과 멀지 않은 거리에 위치한 여성 암 요양병원 요양병원이 좋습니다. 암환자가 편하게 생활하면서 활력을 찾아 암을 치유하는 것이다. 일산 암 전문 요양병원 또 하나는 여성 암환자가 좀더 경기도 암 요양병원 편하게 암 관리를 받을 여성 암 요양병원 수 있도록 돕자는 것이다. 여성 암 요양병원 (취재기자)
- 뇌경색 투병생활 중인 한 50대 여성이 입원하고 있던 요양병원에서 갑작스레 사망하면서 가족들은 병원 측의 과실을 주장하고 나섰습니다. 50대 여성인 A씨는 10여년 넘게 뇌경색을 앓으면서 연하곤란증과 기도폐쇄가 수시로 발생하는 환자였습니다. 자가호흡도 곤란해 소위 콧줄이라고 하는 비위관을 삽입해 산소를 공급받아야 하는 상황이었습니다.


또한 본 연구 결과에서 유방암은 40세 이하의 여성에서 2013년 340명, 2017년 371명이 요양병원에 입원하여 치료를 받은 것으로 확인되었다. 본 연구의 목적은 요양병원에 입원하고 있는 여성 암 환자의 의료이용 현황을 파악하고, 요양병원 입원일수 및 입원 진료비 관련 현황을 분석하여, 향후 요양병원에 입원하여 치료를 받는 여성 암 환자에 대한 적정성 방안을 마련하기 위해 필요한 기초자료를 제공하는 것이다. 본 연구 대상은 2013년부터 2017년까지 건강보험심사평가원에 청구된 자료에서 요양병원에 입원한 여성 암 환자로 여성에서 발생율이 높은 유방암, 대장암, 위암으로 선정하였다. 분석 결과 요양병원에 입원한 여성 암 환자는 5년간 연평균 유방암 12.8%, 대장암 8.3%, 위암 8.3%로 증가하는 양상을 보였고, 총 요양 비용도 증가하였다. 여성 암 요양병원 메디컬오 스위트가 최근 경기도 하남시에 문을 열었다. 이를 통해 많은 여성 암 환자가 여성성에 맞는 의료서비스를 누릴 수 있을 전망이다.

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